실명은 단순히 시력이 조금 떨어지는 수준이 아니라 시야를 잃거나 심하게 손상되어 일상생활이 어려워지는 상태를 말합니다. 실명 전조증상 알아보겠지만 사실 문제는 많은 안과 질환이 초기에 뚜렷한 통증 없이 진행된다는 점입니다.
특히 녹내장, 망막질환, 당뇨망막병증, 뇌혈관질환 등은 치료 시기를 놓치면 영구적인 시력 손상이나 실명으로 이어질 수 있기 때문에 전조증상을 조기에 알아두는 것이 중요합니다.
실명 전조증상
갑작스러운 시력 저하
가장 중요한 경고 신호입니다.
갑자기 잘 안 보이기 시작하고 한쪽 눈의 시력이 감소하며 흐릿하게 보이면서 초점이 잘 맞지 않는다는 경험을 하게 됩니다.
특히 갑자기 발생했다면 응급 평가가 필요할 수 있습니다.
시야가 가려지는 느낌
뭔가 눈 앞에 커튼이 내려오는 느낌이 들기도 하며 한쪽 시야가 검게 보이고 부분적으로 보이지 않게 되는 경우가 많습니다.
이런 경우는 망막박리나 혈관 문제의 가능성이 있습니다.
번쩍이는 빛(광시증)
번개처럼 번쩍이는 느낌이 들면서 눈 앞에 섬광이 나타나는 느낌과 어두운 곳에서 빛이 보이는 증상이 나타납니다.
이는 망막이 당겨질 때 나타날 수 있습니다.
비문증 (날파리증) 증가
눈 앞에 검은 점이 갑자기 많아지면서 떠 다니는 것 같은 것을 느끼고 점 뿐만 아니라 실 같은 것이 떠다니기도 하고 먼지가 보이는 느낌을 가지게 됩니다.
갑자기 심해지면 망막열공이나 망막박리 가능성을 확인해야 합니다.
눈 통증과 두통
특히 심한 눈 통증과 두통, 구토, 눈 충혈 등의 증상이 동반되면 위험합니다.
급성 녹내장 가능성이 있습니다.
시야가 좁아짐
터널처럼 보이면서 주변 시야가 감소됩니다.
녹내장에서 흔한 증상입니다.
사물이 휘어져 보임
직선이 굽어서 휘어 보이고 글자가 흔들려 보임
황반변성 가능성을 의심할 수 있습니다.
색이 이상하게 보임
색 구분이 어려워지고 색이 선명하게 보이지 않으면서 뭔가 흐릿하고 바랜 듯하게 보입니다.
시신경 이상 가능성이 있습니다.
즉시 병원 진료가 필요한 실명 전조증상
다음은 응급 안과 진료가 필요한 경우입니다.
갑작스러운 시력 상실 / 시야 일부가 검게 가려짐 / 눈 통증과 구토 / 갑작스러운 섬광 증가 / 한쪽 눈이 갑자기 안 보임 / 복시(물체가 두 개로 보임)
특히 갑작스러운 증상은 시간을 지체하면 회복이 어려울 수 있습니다.
실명 위험이 있는 대표 질환
녹내장
시신경 손상으로 진행됩니다.
특징
초기 증상 거의 없음 / 시야가 서서히 좁아짐 / 방치 시 실명 가능
당뇨망막병증
당뇨로 망막 혈관이 손상됩니다.
시력 저하, 출혈, 망막부종
당뇨 환자는 정기 안과검진이 중요합니다.
황반변성
중심 시력을 담당하는 황반 손상 질환입니다. 글씨가 왜곡되어 보이며 중심 시야가 흐려지며 고령층에서 흔합니다.
망막박리
망막이 떨어지는 응급질환입니다.
비문증과 광시증 증가 및 시야 가림 등의 증상은 빠른 치료가 중요합니다.
뇌졸중이나 뇌혈관질환 또한 시야 이상이나 갑작스러운 실명으로 나타날 수 있습니다.
실명 위험요인
고혈압 / 당뇨 / 흡연 / 고도근시 / 고령 / 가족력 / 녹내장 병력
특히 당뇨와 고혈압은 망막 혈관 손상 위험을 높입니다.
병원에서 시행하는 검사
시력검사 / 안압검사 / 안저검사 / OCT(망막 단층촬영) / 시야검사 / 형광안저촬영
원인에 따라 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
실명 예방 방법
정기 안과검진 / 혈당 조절 / 혈압 관리 / 금연 / 자외선 보호 / 스마트폰·전자기기 과사용 줄이기
40세 이후에는 정기적인 안과검진이 중요합니다.
실명 전조증상 마무리
갑자기 눈이 침침해지거나 한쪽 눈의 시력이 눈에 띠게 감소하는 경우, 야간 시력이 악화되고 시야 이상이 반복되는 경우, 당뇨나 고혈압 환자의 시력 변화 등의 증상은 반드시 검사 필요한 경우라고 볼 수 있습니다. 특히 통증이 없으니까 괜찮겠지라고 방치하면 위험할 수 있습니다.